腰椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 腰椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):
* }2 j" n- P8 J ?。?/font>1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史。& T+ l$ }) n3 [9 j- [& u
?。?/font>2)常發(fā)生于青壯年。8 x* M) C9 W9 m2 k* [! u. t
?。?/font>3)腰痛向臀部及下肢放射,腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時(shí)疼痛加重。
- R7 g2 T; ^9 s8 T ?。?/font>4)脊柱側(cè)彎,腰理理弧度消失,病變部位椎旁有壓痛,并向下肢放射,腰活動(dòng)受限。
6 d4 j5 g% R* F ?。?/font>5)下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍,病程長(zhǎng)都可出現(xiàn)肌內(nèi)萎縮直腿抬高或加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,膝、跟腱反射減弱或消失,拇趾背伸力減弱。
0 ~; W1 e" d7 T/ G+ J& M# f ?。?/font>6)X線攝片檢查:脊柱側(cè)彎,腰生理前凸消失,相鄰邊緣有骨贅增生。CT、MRI檢查可顯示椎間盤突出的部位及程度。 療效評(píng)定:) C3 R+ o1 u# X9 L4 S1 z
?。?/font>1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢復(fù)原工作,能行走2公里以上。6 a+ Y7 O' M# o' Z
?。?/font>2)好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕,腰部活動(dòng)功能改善。& v/ y$ d5 M4 U) U3 l
?。?/font>3)未愈:癥狀、體征無(wú)改善。 |