X光片清晰地顯示出鋼釘扎入男子頭顱 實習(xí)記者 王樂 攝 4 |0 c9 Z' _; ^! U) V9 F
8厘米長的鋼釘,刺穿顱骨深入大腦0.8厘米,正好扎在頭頂最重要的一根靜脈血管附近,拿到X光片,連醫(yī)生都倒吸涼氣,更讓醫(yī)生匪夷所思的是,患者竟然還曾經(jīng)嘗試自行拔除被顱骨卡牢的鋼釘。 3 }& L7 o, T+ r; h1 m% h2 R+ m
他要是自己拔出來 危險更大
/ Q f$ M/ B" ] “病人當(dāng)時意識較清醒,各項體征相對正常,頭頂位置扎著一根鋼釘,露出的部分約有7厘米長。”16日晚9時許,戶縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來一名病人進(jìn)入西安交大一附院神經(jīng)外科。
/ r5 A$ ^6 ?# o6 G) `3 n7 ? 交大一附院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師姜海濤介紹,當(dāng)時鋼釘嵌入病人頭顱頂部較深,“頭頂部位有著顱內(nèi)最重要的一根靜脈血管——上矢狀竇,它的主要職責(zé)是將供給大腦養(yǎng)分的血液集中回流向心臟?!比绻@根靜脈血管受損,病人情況會非常危險。 * m% t' ?0 Y* B9 d" ?' \) l2 Y$ r \
醫(yī)生了解病人受傷后的情況時吃了一驚,“送病人的人說,當(dāng)時曾有人用鉗子夾緊鋼釘尾部,試圖將釘子拔除?!苯f,沒有效果,他們便將釘子固定在高處,讓病人用自身體重拔除鋼釘,結(jié)果也沒拔出來?!叭绻?dāng)時釘子拔出來,人就更危險?!苯榻B,當(dāng)長釘嵌入大腦后,可能會傷及內(nèi)部血管,但釘子的擁堵,一定程度上能抑制出血,若貿(mào)然拔除,又沒有止血,很可能導(dǎo)致病人顱內(nèi)大出血。同時若操作不慎,有可能導(dǎo)致鋼釘在顱內(nèi)活動,造成更大的損傷。
& H5 S1 M; _1 z" b; w$ j8 |3 H% D 隨后,醫(yī)生看到X光片時,終于松了一口氣?!颁撫斏钊腼B骨以下有0.8厘米,沒有扎在關(guān)鍵部位,也沒有嚴(yán)重出血?!庇谑牵t(yī)生開始手術(shù)。 " Y, j" J+ b4 l4 @4 E1 b$ i
開顱取釘 離要害只差分毫 * F3 N* N) H( }/ u! q
“釘子刺穿顱骨需要非常大的力量,起出來則更難,而且是在顱頂,我們不可能直接拔出。”醫(yī)生使用骨鉆將創(chuàng)口附近顱骨切割,“使之游離,然后連同鋼釘一起起出。”當(dāng)醫(yī)生查看傷口時,更是驚嘆這位病人“真是命大”。因為根據(jù)醫(yī)生的診斷,鋼釘尖部已經(jīng)扎到上矢狀竇邊緣,“碰觸到了血管壁,如果再向中央偏移一點點,情況就不好說了?!?" B: x4 T3 S( N+ x# @
經(jīng)過3個小時的手術(shù),病人情況好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入交大一附院ICU病房繼續(xù)治療。姜海濤介紹,目前病人基本已脫離生命危險,術(shù)后恢復(fù)可能需要一段時間。 # H6 e# j' y6 m; N! r% `! |
昨日上午,在ICU病房外,病人的家屬經(jīng)過一夜緊張等待,非常疲倦,“現(xiàn)在只要我丈夫能好起來就行了。”傷者妻子說。據(jù)家屬介紹,病人姓王,是戶縣人,16日下午,王某去修理廠修車時家人接到電話,說他出事了?!拔亿s到修理廠時,人已經(jīng)受傷了,當(dāng)時在場的人回憶說,他好像是幫忙修車”,至于詳細(xì)的原因,家屬也不清楚。本報記者 劉志龍
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