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本帖最后由 魚爾小 于 2011-1-25 12:42 編輯 9 u; B: T( k# o
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久坐人群腰椎間盤突出:手術切忌盲目, e! g( Q, U. c- g* d, b4 N. |8 f0 e
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全世界目前大約有10%-20%的人正在受到椎間盤突出的“侵擾”。然而這其中卻有許多人或渾然不知,或久拖不治。事實上,第一時間發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出的早期癥狀,并選擇適當?shù)闹委煼绞綄τ诨颊叨杂葹橹匾?br />
" L' {& l" ^+ I e3 [" M' C現(xiàn)代人對于椎間盤突出癥已經(jīng)不再陌生,蝸居辦公室的白領和司機等久坐職業(yè)者,成為該疾病的高發(fā)人群。那么,怎樣才能把這位不速之客請出門?當出現(xiàn)嚴重癥狀后究竟該選擇何種最適當?shù)闹委熌J?,這是我們今天所要探討話題。$ A! d. g# G. a' L% J4 w
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椎間盤突出困擾都市人. [/ B2 |1 X+ ~/ q+ b
高級電腦程序師張先生近日在開車時經(jīng)常出現(xiàn)右小腿疼痛、麻木等情況,嚴重影響了工作和生活。就診后才發(fā)現(xiàn)30歲的他已經(jīng)開始出現(xiàn)腰椎間盤病變。有關資料顯示,目前大約10%-20%的人存在椎間盤突出癥現(xiàn)象。通常,椎間盤突出癥多發(fā)于青壯年,男性多于女性。其發(fā)病原因與性別、年齡、職業(yè)、外傷及受寒涼等有關。近年來,腰椎間盤突出癥在中青年人中的發(fā)病率有明顯上升趨勢。一般來說,椎間盤突出癥包括椎間盤脫出、椎間盤突出、椎間盤膨出。人體的椎間盤有23個,每個椎間盤的中間有一個髓核,外圍是纖維環(huán),上下是軟骨板,當纖維環(huán)破裂、髓核向外突出并壓迫神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,就是椎間盤突出癥的典型癥狀。90%的椎間盤突出癥為腰椎間盤突出,其次為頸椎間盤突出。該病主要跟患者長期的工作和生活方式有關。
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) [% _% l5 M4 p( L& R7 _早期癥狀不可小覷2 a+ ^. d z7 S' b/ m
腰痛及腿部牽涉性疼痛是椎間盤突出癥早期的主要癥狀。不過,由于髓核突出的部位、大小、病理特點、椎管管徑、機體狀態(tài)及個體敏感性等不同,其臨床表現(xiàn)也有一定差異。
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, `! W9 d( ?1 C) ? F 1、腰痛:多數(shù)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛、牽扯樣痛,久坐、久站時發(fā)作,平臥時減輕;另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床休息,此癥多是椎間盤纖維環(huán)破裂。" O! T- m; f( H4 E) q' N
! d$ O) V8 w, T1 f8 f 2、下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神經(jīng)痛,或先由臀部開始痛,當咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,下肢傳電般的放射痛就會加重。 U a# o, I7 k$ Q
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此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎間盤突出癥的主要表現(xiàn)。
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* j+ G" t: F& G, A' A/ J% O 3、麻木:神經(jīng)根受到椎間盤突出部分的壓迫,血流不足,缺血缺氧,會在小腿或腳面出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。# _) w b- C" U3 m" S L E
' q, x$ n0 B6 i8 P6 R+ e$ E 4、下肢發(fā)冷:突出椎間盤壓迫或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維,引起下肢血管壁收縮,出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動脈減弱等現(xiàn)象。
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9 w6 B6 n! N g9 m* _ 5、肌肉萎縮:椎間盤在椎管內滯留時間較長者,神經(jīng)根受壓迫,所支配的肌肉無力收縮,營養(yǎng)缺乏,肌肉的力度變廢用性軟弱和體積變小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。
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6、間歇性跛行:當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血和脊髓血管的擴張,加重了神經(jīng)根的缺血程度,患肢出現(xiàn)疼痛,需停下休息一會兒才能繼續(xù)走路。
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以上這些都是椎間盤突出癥早期常會出現(xiàn)的癥狀,建議白領、司機等高風險人群應在日常生活中注意提防,一旦出現(xiàn)癥狀應當及早進行治療。
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7 o1 g$ J M1 f6 u4 m7 t2 x繞開傳統(tǒng)認識誤區(qū)
: Z! e$ W" y, @7 W" @! N2 x, f 誤區(qū)1:腰腿痛不算病
t9 P$ j W/ ]- [ m 腰腿痛是一種必須引起高度重視的病,它可能引起下肢麻木,性功能不全,肌肉萎縮,嚴重者壓迫脊髓引起癱瘓和大小便障礙。& v& _( l$ p8 D' k7 s6 ?9 D
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誤區(qū)2:腰腿痛治不好
) `4 Q, Z- z( g& w2 E 腰椎間盤突出癥若不盡早治療易反復發(fā)作,并且導致緩慢退變,累及腰臀肌肉和關節(jié)。在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方式可以將腰腿痛阻擋在門外,以解除神經(jīng)壓迫,改善神經(jīng)和脊髓的供血,控制疼痛發(fā)作。' e; [7 @- c# ~7 Z: W1 J c
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誤區(qū)3:腿腳麻木與腰椎無關, b$ T* h5 d1 e3 w
一般而言,坐骨神經(jīng)從腰椎4、5節(jié)段的脊髓發(fā)出,如果腿腳疼痛伴麻木,一定要盡早仔細檢查是否是腰椎間盤病變壓迫了神經(jīng)。, _0 N9 c1 b+ C2 _: M
選擇方案切忌盲目
1 H% m/ w/ g4 ^, z! O9 B3 i隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學技術發(fā)展,目前有多種有關椎間盤突出的康復治療方案供人們選擇,以幫助患者解除疼痛困擾。不過,選擇合適的康復方案尤為重要,因此,建議患者以及潛在的高危人群應在專業(yè)醫(yī)師的指導下,制定方案,不少患者存在一定的觀念漏洞,比如在沒有經(jīng)過詳細的診,就盲目選擇手術治療。事實上,對于一些體質原本就比較虛弱的患者,或者椎間盤突出癥狀不是特別嚴重的患者而言,盲目選擇手術治療有可能會對脊柱的穩(wěn)定性造成一定的影響,或出現(xiàn)一些后遺癥,如腰腿痛加劇以及因瘢痕壓迫神經(jīng)引起新的疼痛。不過,與此同時專家也特別提醒,椎管骨性狹窄的患者必須盡早進行開刀治療,以免錯過最佳
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1、經(jīng)常進行腰肌加強性鍛煉,如俯臥撐、倒行走、飛燕動作等。
q- {4 q( n4 z$ T 2、站立位者:需要長期站立工作者(如交警、教師等)應經(jīng)常適當使雙臂上伸并且做蹲體動作,盡量走動或變換姿勢,避免在一個固定的體位下持續(xù)工作過長。
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3、坐位者:長時間坐位工作者(辦公族)除了要注意坐姿和經(jīng)?;顒油饶_外,自坐位起立時,應先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立。
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4、彎腰體位者:對彎腰工作多、負重大的搬運工,應盡量避免兩膝伸直彎腰位拾抬重物,并要盡量采取先屈膝和髖關節(jié),然后上舉的方法。/ t( I8 l1 E' z" K; i
0 W0 t* y" `% j+ f/ `( B治療時機,延誤病情
/ V- }/ w- ?% i1 b聯(lián)系....姜經(jīng)理..13991177675
' R4 l4 {9 l5 l% v( h' l/ ~余下工業(yè)區(qū)寧西大院5 T8 j9 G2 Y2 \
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