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新華網(wǎng)北京9月19日報道 國家食品藥品監(jiān)督管理局19日發(fā)布第32期《藥品不良反應(yīng)信息通報》,提醒醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以及公眾關(guān)注中西藥復(fù)方制劑維C銀翹片安全性問題,以降低用藥風(fēng)險。 據(jù)介紹,維C銀翹片是由13味藥制成的中西藥復(fù)方制劑,其中含有維生素C、馬來酸氯苯那敏(又稱撲爾敏)、對乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)3種化藥成分。維C銀翹片為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以自行購藥。 4 @* m8 R3 B" ~$ `! }9 W) G" F
2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)維C銀翹片的病例報告數(shù)共計1885例,嚴重病例報告共計48例,無死亡報告。嚴重病例的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥;間質(zhì)性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。 / W* e3 R# m1 H6 b
病例報告數(shù)據(jù)庫信息分析顯示,維C銀翹片的安全性問題與其所含的相關(guān)成分有一定關(guān)聯(lián)性。分析還顯示,維C銀翹片的使用存在超說明書使用現(xiàn)象,表現(xiàn)為未按照說明書推薦的用法用量使用,同時合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對維C銀翹片所含成分過敏者用藥。
) G; n: d9 E! g [* a0 M. A: p 國家食品藥品監(jiān)管局建議醫(yī)生處方或藥店售藥時,應(yīng)提示患者維C銀翹片為中西藥復(fù)方制劑,含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚及維生素C。對本品所含成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
- F2 i! U/ g, L* W 患者應(yīng)嚴格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥。用藥后應(yīng)密切觀察,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等早期過敏癥狀應(yīng)立即停藥并及時處理或立即就診。出現(xiàn)食欲不振、尿黃、皮膚黃染等癥狀應(yīng)立即停藥并監(jiān)測肝功能,及時就診。
; m/ M7 d6 l3 a 與此同時,國家食品藥品監(jiān)管局要求生產(chǎn)企業(yè)完善產(chǎn)品說明書和包裝、標(biāo)簽,增加相關(guān)安全性信息,并加強上市后安全性研究,確保產(chǎn)品的安全性信息及時傳達給醫(yī)生和患者。 8 \9 o7 I( C4 [ }; p$ O
維C銀翹片相關(guān)資料:
5 F2 q9 Y: q' Y3 M 標(biāo)明成分:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚13味。 5 k0 D! f' A- G$ I! a3 F+ S
輔料為淀粉、氧化鎂、硬脂酸鎂、蔗糖、滑石粉、明膠、檸檬黃、亮藍 0 L5 w+ P, Y3 ^* D4 i( m5 P
標(biāo)明功效:疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
c' }3 G9 d: l! C- ]2 i7 B 標(biāo)明用法:口服,一次2片,一日3次。 + K% w0 N# h1 e$ k* J
不良反應(yīng):可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少;長期大量用藥會導(dǎo)致肝腎功能異常。 ' z( C: r& ~1 t, e6 ]
服藥禁忌:嚴重肝腎功能不全者禁用。
; m" z, P5 _ }% l: J6 v' C 藥物相互作用:1.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥并用,有增加腎毒性的危險。
5 V% w8 x8 l1 r( l 2.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。 3 O, m, B5 P& D# e# a' h! M% c
注意事項:1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
# ^0 L* x; ?. N! j1 `4 P" k 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。 0 c; \, g- L: \$ X/ v+ E7 M
3.不適用于風(fēng)寒感冒,表現(xiàn)為惡寒明顯,無汗,頭痛身酸,鼻塞流清涕。
; `( j- E T |0 t& D) l6 J* ` 4.本品含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料;不能同時服用與本品成份相似的其他抗感冒藥;肝、腎功能不全者慎用;膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用;服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。 3 k8 C6 U. X q; Q3 ]
5.心臟病、糖尿病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 8 r- I7 f5 t }) @8 c$ \% d2 [
6.兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
/ Q- P, b M! D0 ?' {+ R 7.服藥3天后癥狀無改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴重癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院就診。 5 `& K% Q( Q% R; }; N/ j
8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
$ f) g5 W+ v4 A: U3 l/ K2 | 9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
- F+ W9 {# ^9 a8 ?) |& [7 ?0 v 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 . Y3 L; |3 X" d" z z M
11.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 A @# V' r. l6 v
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