據(jù)王介紹，從去年起，商城縣感染無形體病的患者中，死亡病例增多，這也讓衛(wèi)生部門加強(qiáng)了培訓(xùn)力度。“關(guān)鍵是不要誤診。一旦誤診，出現(xiàn)并發(fā)癥就很難救回來?！?/div>
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而在記者調(diào)查中，誤診并不在少數(shù)。
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商城縣探訪的7起疑似病例死亡者，橫跨去年夏天至今夏，初發(fā)病時(shí)首先找的都是村醫(yī)，且都被診斷為感冒。
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其中，曾澤平被錯(cuò)誤診斷的病種最多。在治療中，她卻先后被診斷為感冒、精神病和腦膜炎等。
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$ E \2 [/ H6 L& N 曾澤平住在商城縣鲇魚山水庫邊，去年夏天，她去拎豬食，忽然覺得很困。雖然在村醫(yī)處被當(dāng)做感冒，進(jìn)行輸液。幾天后，因高燒，她開始胡言亂語，自稱看到神鬼。家中請來“大仙”驅(qū)邪。但曾澤平每夜會疼醒一二十次。
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0 c- w* F, w# V9 k- P. l" n+ H5 T 隨后，曾澤平被丈夫岳昌余送往商城縣人民醫(yī)院。
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“急診科的醫(yī)生說我老婆有精神病，我就把她送到了縣精神病院。”岳昌余說，在精神病院里，她被約束住，喂吃鎮(zhèn)定藥后，平靜了很多。
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幾天后，曾澤平全身抽搐，大小便不能自理，又轉(zhuǎn)到武漢某醫(yī)院。治了五天四夜仍無果，曾澤平在劇烈抽搐中，咬爛了自己的舌頭，被一輛救護(hù)車送回商城。
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% ?2 j. @, t# ?9 Z 岳昌余說，“救護(hù)車司機(jī)也是河南人，他很同情我老婆，說他一輛車就拉過五六個(gè)同樣的病人，都是被蟲子咬的，沒治了。”
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4 D, `7 d% e# [# k# D# u 鲇魚山鄉(xiāng)一名不愿具名的村醫(yī)說，去年很多村醫(yī)確實(shí)不知道還有一個(gè)“疑似無形體病”。
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他記得，此前衛(wèi)生部門曾就疑似無形體病給鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村里的醫(yī)生宣講過，“不過也就是隨便說說，發(fā)些宣傳資料，我們都沒當(dāng)回事，誰知道這病這么要命。”
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2 V5 D$ g* V- Q 在患病和死亡人數(shù)都比較多的鲇魚山鄉(xiāng)下馬河村，村醫(yī)周世瑤的診所門口，還貼著一張泛黃的《人粒細(xì)胞無形體病防控知識問答》。
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周世瑤說，這是去年秋冬之際，衛(wèi)生防疫部門下發(fā)的宣傳單。當(dāng)時(shí)，連續(xù)兩名村民的死亡，使下馬河村成為疑似無形體病的防疫重點(diǎn)村。
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誤診為了牟利？
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0 ]2 F8 B4 g2 C1 R3 @$ M 信陽加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)，但誤診仍在發(fā)生，有村民質(zhì)疑基層衛(wèi)生院為讓患者多吊鹽水才誤診
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今年5月24日，國家疾控中心派員到信陽，對商城、羅山、光山等5縣85個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)，要求“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和調(diào)查”。
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7月9日，任務(wù)被層層分解，信陽要求其自市級醫(yī)院到村診所，必須加強(qiáng)對疑似無形體病的防治培訓(xùn)。
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楊富和商城縣的所有村醫(yī)都被召集，進(jìn)行了培訓(xùn)。楊富說正因?yàn)閰⒓恿伺嘤?xùn)，才救了妻子的性命。
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培訓(xùn)要求村醫(yī)，遇到發(fā)燒者，一定建議其去鄉(xiāng)衛(wèi)生院驗(yàn)血，血小板和白細(xì)胞低于人體正常值，且日漸銳減，確定為疑似無形體病個(gè)例，要建議去信陽154醫(yī)院救治。
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$ }! B4 S: ^. T8 a6 {: i. n) `6 D. v 今年6月，中國疾控中心應(yīng)急辦主任丁凡一行趕赴信陽，商討對該病的應(yīng)對策略。
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據(jù)信陽154醫(yī)院感染科主任崔寧介紹，從去年起，該科已經(jīng)治好了100多名感染無形體病的患者。“只要初期不被誤診耽擱的話，這病太好治了?！?/div>
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但是，出于各種原因，延誤治療的病例還是在不斷出現(xiàn)。
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+ M/ J) V r7 R+ |+ a5 ?7 O 商城縣人民醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人說，農(nóng)民想省錢，只好去找村醫(yī)；而輸液是村醫(yī)賺錢的主要項(xiàng)目，不排除有村醫(yī)為了賺錢，“先掛幾天水再說”。
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調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，也有村民質(zhì)疑鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為賺錢，延誤病患治療。
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$ w- Y. ^* Q' r. s, W5 g$ F 伏山鄉(xiāng)楓樹村55歲婦女雷呈華，便是其中一例。
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9 @) O/ }2 d- n5 h: Q 7月12日，村醫(yī)余濤為雷呈華治病。兩天，燒不見退。余濤聯(lián)想到蜱蟲咬死人的傳聞，建議其去鄉(xiāng)衛(wèi)生院去驗(yàn)血。
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這是余濤遇到的第一次無形體病疑似病例，“以前也沒人來村里宣傳過這個(gè)”。
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! w6 F( q5 b, I* O0 \' _5 W7 J 在伏山鄉(xiāng)衛(wèi)生院，抽血化驗(yàn)后，醫(yī)生告訴家屬，雷患有急性腸炎，要住院。女兒丁保玉對此表示懷疑，“我母親半年前曾在商城縣人民醫(yī)院做過腸炎檢測，沒有任何問題?！?/div>
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4天后的7月18日，家屬將雷轉(zhuǎn)至縣醫(yī)院。雷被診斷為疑似無形體病，后又被送往信陽，在154醫(yī)院，雷病亡。
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“醫(yī)生說我們來得太晚了?！倍∮孪瑴I說，他們懷疑伏山鄉(xiāng)衛(wèi)生院將雷留治4天，可能為了賺取醫(yī)療費(fèi)。他們?nèi)バl(wèi)生院討要驗(yàn)血單，被告之結(jié)果正常，且已被縣醫(yī)保部門收走。
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6 A' M" }( B. k8 ~1 u% ^6 V 伏山鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長張晶告訴記者，當(dāng)時(shí)檢查時(shí)，雷呈華的血小板和白細(xì)胞并無明顯減少。她并解釋說，“這種病人體征每天變化很快，可能是在后期變化了?！?/div>
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發(fā)表于 2010-9-19 15:29:34
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