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          標(biāo)題: 精神分裂癥的治療方法,在網(wǎng)上買藥地方看到的啦。 [打印本頁]

          作者: michanle1230    時間: 2012-4-11 13:47
          標(biāo)題: 精神分裂癥的治療方法,在網(wǎng)上買藥地方看到的啦。


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          精神分裂癥(英語:Schizophrenia)是一種重大精神疾病,癥狀為思考方式及情緒反應(yīng)出現(xiàn)崩潰。常見病徵包括幻聽、偏執(zhí)、異常妄想及雜亂的言語與思考,并出現(xiàn)社會或職業(yè)功能煺化?;颊咄ǔS谇鄩涯觑@現(xiàn)初期病徵,其中約1.5%的患者終身為此病所苦。精神分裂癥的診斷方式為患者自述經(jīng)歷以及觀察患者行為等。

            目前精神分裂癥的治療方法主要有以下幾種:

            西醫(yī)治療

            1、抗精神病藥物治療這是治療精神分裂癥療效肯定的首選藥物。這類藥物種類較多,要根據(jù)具體病例選用療效好而副作用低的適當(dāng)藥物。常用者用氯丙嗪、奮乃靜、甲硫噠嗪、氟哌啶醇等。近來氯氮平、舒必利等非典型抗精神病藥業(yè)已應(yīng)用。任何抗精神病藥物皆從小劑量開始,根據(jù)患者癥狀及耐受情況逐增至適宜治療量。一般經(jīng)6~8周未顯療效可考慮更換藥物。對某些急性發(fā)病或興奮躁動患者,可采取注射途徑用藥,以便盡快控制癥狀。治療達到預(yù)期療效,可緩慢減量進入維持治療。在藥物治療過程中,可能出現(xiàn)某些副作用;常見的如錐體外系癥狀、抗膽堿能副作用、肝功異常等,可酌情進行對癥處理。為保證治療的順利進行,應(yīng)定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能和心電圖等。有關(guān)這方面的內(nèi)容可參閱精神藥物治療專著,不一一敘述。

            2、電痙攣治療本項治療現(xiàn)已嚴(yán)格選擇適應(yīng)證,僅對木僵狀態(tài)、拒食不合作患者作為合并治療應(yīng)用。為避免患者對治療的緊張,可采取改良無抽搐電痙孿療法。一般療程為6~8次。

            3、心理治療對精神分裂癥的心理治療有不同的見解。自抗精神病藥物廣泛應(yīng)用后,也有所忽視。近來,人們逐漸認識到心理治療對本病有一定的影響,才引起了重新認識和評價心理治療對精神分裂癥的作用和位置。

            (1)進行治療的原則:首先要耐心傾聽,同患者建立良好的醫(yī)-患關(guān)系,這是治療成敗的關(guān)鍵。醫(yī)生或治療者應(yīng)以平等的態(tài)度與患者進行試探性交談,切忌命令式或強加于患者。由于精神分裂癥患者的社會網(wǎng)絡(luò)比正常人小得多,應(yīng)幫助患者建立并擴大社會支持系統(tǒng),這對提高患者抵抗和緩沖應(yīng)激性生活事件有一定作用。

            (2)支持性心理治療:這一方法應(yīng)用范圍較廣,不僅限于精神疾病。支持療法以同情,指導(dǎo)、推理等支持方法以減輕患者焦慮,從而使其更好地應(yīng)付生活環(huán)境。支持療法可以患者小組形式或讓其親屬參加其中。

            (3)認知(cognitive),心理治療:這一療法引起了大家的注目。本療法倡導(dǎo)者之一Beck指出,治療的關(guān)鍵問題是通過內(nèi)省將認知過程的全貌顯露出來,即把刺激和反應(yīng)這些外在事件之間的個體經(jīng)驗、思維過程恢復(fù)出來,并認知到那些適應(yīng)不良的概念形式方法。這樣使患者學(xué)會更為現(xiàn)實的、更為適應(yīng)的原則代替那些適應(yīng)不良的原則。所以從結(jié)果來講,認知治療是一種學(xué)習(xí)或訓(xùn)練過程,而不是直接消除認知障礙的治療。通過這一過程,讓患者對認知歪曲的觀念 (包括妄想和幻覺)有所認識,幫助他加以糾正,恢復(fù)正常的認知方法。具體操作方法較為細致,此處不能一一解釋。

            中醫(yī)治療

            中醫(yī)治療大致以滌痰清熱,疏肝健脾和補腎養(yǎng)神為主。也有部分患者無何主訴,單憑臟腑和舌脈難以辨證,似乎“無證可辨”。此時可試以調(diào)理脾胃氣機,祛伏痰進行治療。

            1、痰火擾心對此,治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火。

            2、肝脾不和治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。

            3、腎氣不足治宜補腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
          文章轉(zhuǎn)載于www.360kad.cn






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