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標(biāo)題: 當(dāng)心空調(diào)誘發(fā)變異性哮喘 [打印本頁(yè)]
          

          
作者: youqingayt    時(shí)間: 2011-12-17 14:14
          
標(biāo)題: 當(dāng)心空調(diào)誘發(fā)變異性哮喘
          　　咳嗽怎會(huì)是哮喘咳嗽是感冒的一種表現(xiàn)，但不是感冒獨(dú)有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現(xiàn)的"感冒"或者感冒的其他癥狀如：鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經(jīng)好轉(zhuǎn)，僅僅剩慢性咳嗽久治不愈，這時(shí)要想到--咳嗽變異性哮喘。
          
　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師顧宇彤介紹說(shuō)，哮喘的本質(zhì)是氣道慢性非特異性炎癥所引起的氣道高反應(yīng)性疾病，這種高反應(yīng)性使得平滑肌易受刺激收縮，導(dǎo)致支氣管縮窄并刺激了咳嗽感受器而引起癥狀發(fā)作。當(dāng)支氣管平滑肌收縮不嚴(yán)重，氣流受阻不顯著時(shí)，可沒(méi)有明顯的喘息癥狀，兩肺聽(tīng)診也不一定能聞及哮鳴音，但患者可出現(xiàn)支氣管激惹現(xiàn)象，表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、久治不愈，即所謂"咳嗽變異性哮喘"。
          
　　目前認(rèn)為，咳嗽變異性哮喘與哮喘是同一種疾病的不同臨床表現(xiàn)，或認(rèn)為是哮喘發(fā)病的不同階段。因此，提示我們對(duì)以咳嗽為主要癥狀，肺部檢查無(wú)異常，抗菌止咳治療效果差的病人，應(yīng)考慮咳嗽變異性哮喘的可能。行氣道激發(fā)試驗(yàn)有助于咳嗽變異性哮喘的早期診斷，減少誤診。
          
　　特殊咳嗽有"特征"據(jù)顧主任介紹，咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的特殊類(lèi)型的哮喘。其特點(diǎn)是：
          
　　1、慢性咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作，刺激性干咳為主，痰少；2、化驗(yàn)或者其他實(shí)驗(yàn)室檢查表明沒(méi)有明顯的感染征象或者經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗生素治療無(wú)效；3、用支氣管擴(kuò)張劑、抗過(guò)敏止咳治療可以減輕咳嗽癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)；4、常有過(guò)敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等病史，也有人有家族過(guò)敏性疾病史；5、運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏原或者病毒性感染等誘發(fā)；6、胸部X線片顯示正?；蛘叻渭y理增加但無(wú)其他活動(dòng)性病變。
          
　　防咳嗽取決于環(huán)境平時(shí)預(yù)防咳嗽變異性哮喘發(fā)作，主要應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，顧主任指出，環(huán)境因素起著重要的作用：
          
　　1、塵螨、寵物毛、蟑螂、花粉、裝修污染等常見(jiàn)過(guò)敏原要注意規(guī)避；2、空調(diào)環(huán)境中的塵螨、霉菌、冷空氣也應(yīng)該引起警惕，注意對(duì)空調(diào)的清潔消毒；3、盛夏納涼時(shí)要注意預(yù)防感冒等呼吸道感染性疾病，因?yàn)椴《靖腥疽矔?huì)誘發(fā)咳嗽變異性哮喘；4、飲食過(guò)敏因人而異，并不是所有患者都不能吃海鮮、魚(yú)蝦、羊肉、牛奶等易過(guò)敏的食物，食后過(guò)敏者才應(yīng)禁食。
          
　　顧主任表示，咳嗽變異性哮喘和哮喘一樣，目前沒(méi)有根治的方法，但規(guī)范化、個(gè)體化用藥會(huì)得到較好的控制，不會(huì)影響生活和學(xué)習(xí)。




          

          

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