標(biāo)題: 被蜱蟲叮咬致?。翰∏榘Y狀及治理措施 [打印本頁(yè)] 作者: 余下玉店 時(shí)間: 2010-9-19 16:52 標(biāo)題: 被蜱蟲叮咬致?。翰∏榘Y狀及治理措施 █ 什么是人粒細(xì)胞無形體??？ ) H0 P, {8 J9 |1 ?$ o; [1 N& \4 E1 B 無形體病是由嗜吞噬細(xì)胞無形體侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起，以發(fā)熱伴白細(xì)胞血小板減少和多臟器功能損害為主要l臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病。該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。 6 ~$ ?( r! N, A3 V; U# W█ 人群易感性及發(fā)病季節(jié)特點(diǎn): q+ Z8 _8 g+ r2 q% s, q7 d7 I
人對(duì)嗜吞噬細(xì)胞無形體普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病．高危人群主要為接觸蜱等傳播媒介的人群，如疫源地(主要為森林、丘陵地區(qū))的居民、勞動(dòng)者及旅游者等，與人粒細(xì)胞無形體病危重患者密切攔觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務(wù)人員或其陪護(hù)者，如不注意防護(hù)，也有感染可能。該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰5-10月。7 X- P1 \) K* |+ s W* r; |
█ 主要預(yù)防措施： 1 Z) S+ f: |+ { (1)搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。(2)應(yīng)少在草地、樹林等環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間坐臥，避免被蜱叮咬，盡少裸露身體：例如穿緊口長(zhǎng)袖衣褲；(3)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發(fā)現(xiàn)蜱附著在身體上，應(yīng)立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎；(4)一旦出現(xiàn)疑似體征，應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)并將相關(guān)暴露史告知醫(yī)生。* M% j) L; {" X6 c' E
█ 主要傳播途徑： 7 `3 I) E% f- A. k9 R5 W (1)主要通過蜱叮咬傳播．蜱叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物后，再叮咬人時(shí)可隨之進(jìn)入人體引起發(fā)病；, m. T7 H; I( N6 O
(2)直接接觸危重病人或帶菌動(dòng)物的血液等體液能會(huì)導(dǎo)致傳播3 o8 S* W9 J- Z1 g) {& u* o( N4 k$ d" ~
█ 主要臨床表現(xiàn)： 4 i* {4 I* Q. Z. L 該病潛伏期一般為7-14天（平均9天）。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等。實(shí)驗(yàn)室檢查外周血象白細(xì)胞、血小板降低，肝酶升高。嚴(yán)重者可發(fā)展為多臟器功能衰竭、彌漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多較危重。 . d `8 S5 b6 m6 s3 T" n9 r$ Z█ 治療原則： r; w3 n* n! M+ v! S' i, k; ^
如有無形體病癥狀(疑似)，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院治療，謹(jǐn)遵遺囑。(一)病原治療1． 四環(huán)素類抗生素：(1)強(qiáng)力霉素．為首選藥物，應(yīng)早期、足量使用．(2)四環(huán)素；2．利福平；3．哇諾酮類：如左氧氟沙星等．(二)一般治療．患者應(yīng)臥床休息，高舉量適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。對(duì)病情較重患者應(yīng)改善全身機(jī)能狀態(tài)、提高機(jī)體抵抗力．(三)對(duì)癥支持治療。[詳細(xì)] * w& G; ^6 s& J7 |作者: 余下玉店 時(shí)間: 2010-9-19 16:53
蜱蟲叮咬致病該如何防控？ 1、什么是人粒細(xì)胞無形體病(簡(jiǎn)稱無形體病)?& c6 {, a, g3 e
( h5 E. a% L$ l0 j! N% E 無形體病是由嗜吞噬細(xì)胞無形體侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起，以發(fā)熱伴白細(xì)胞血小板減少和多臟器功能損害為主要l臨床表現(xiàn)的蜱傳疾?。?994年美國(guó)報(bào)告首例病例，2006年在安徽省發(fā)現(xiàn)首例人粒細(xì)胞無形體病病例，我縣近年來疑似病例也呈多發(fā)態(tài)勢(shì)．該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡． - S# F. R* i! I- P L( w# m$ ?5 D5 a+ L1 {( @ 2、無形體病的主要傳播途徑有哪些?5 u, Q2 Y: J( w. B5 t
- P; c9 W9 x8 T ] (1)主要通過蜱叮咬傳播．蜱叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物后，再叮咬人時(shí)體可隨之進(jìn)入人體引起發(fā)?。?2)直接接觸危重病人或帶菌動(dòng)物的血液等體液能會(huì)導(dǎo)致傳播．2 H; T; Y% N; h, k
& n% S9 j+ I& e, @/ O+ d: ~ 3．無形體病人群易感性及發(fā)病季節(jié)特點(diǎn)是什么? " W$ c+ e O8 H: [$ k7 s6 k. H+ f1 F8 C8 _/ H5 L7 a p7 T) I
人對(duì)嗜吞噬細(xì)胞無形體普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)?。呶Ｈ巳褐饕獮榻佑|蜱等傳播媒介的人群，如疫源地(主要為森林、丘陵地區(qū))的居民、勞動(dòng)者及旅游者等．與人粒細(xì)胞無形體病危重患者密切攔觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務(wù)人員或其陪護(hù)者，如不注意防護(hù)，也有感染的可能。該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰為5-10月。 4、無形體病主要臨床表現(xiàn)有哪些?6 V# b" N9 Y7 `- Q( C Q: G
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該病潛伏期一般為7-14天（平均9天）。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等。實(shí)驗(yàn)室檢查外周血象白細(xì)胞、血小板降低，肝酶升高。嚴(yán)重者可發(fā)展為多臟器功能衰竭、彌漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多較危重。 8 L+ @3 K. c$ L* p4 k1 i3 y+ ^+ w2 i3 ?( X( U4 T4 T' Z 5、無形體病主要預(yù)防措施是什么?6 F- x! `7 d6 c6 \( Y4 H
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無形體病可防可控：(1)搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。(2)應(yīng)少在草地、樹林等環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間坐臥，避免被蜱叮咬．如需進(jìn)入這些地區(qū)，需做好個(gè)人防護(hù)，盡少裸露身體：例如穿緊口長(zhǎng)袖衣褲．(3)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發(fā)現(xiàn)蜱附著在身體上，應(yīng)立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎．控制媒介傳播與宿土動(dòng)物(即蜱、鼠、寵物等)和妥善管理無形體病患者的血液、分泌物等．(4)一旦出現(xiàn)疑似體征，應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)并將相關(guān)暴露史告知醫(yī)生。' m( s" v2 l- R3 q" x
[ }2 q9 f" D0 a 6、無形體病治療原則是什么?6 U/ g3 ?* L( `0 c9 o$ t1 _% N6 n
, r/ Q0 I. d: k+ t5 i) b8 I" p3 ]5 X 如有無形體病癥狀(疑似)，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院治療，謹(jǐn)遵遺囑。(一)病原治療1． 四環(huán)素類抗生素：(1)強(qiáng)力霉素．為首選藥物，應(yīng)早期、足量使用．(2)四環(huán)聲；2．利福平；3．哇諾酮類：如左氧氟沙星等．(二)一般治療．患者應(yīng)臥床休息，高舉量適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。對(duì)病情較重患者應(yīng)改善全身機(jī)能狀態(tài)、提高機(jī)體抵抗力．(三)對(duì)癥支持治療。 (來源：大河網(wǎng))